温州15岁少年小感冒，引发心脏骤停

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最近天气忽冷忽热，感冒很常见，发烧、乏力、胸闷等症状常被忽视。但有些看似寻常的不适，可能是暴发性心肌炎的“伪装”，短短一天就可能夺命，温州医科大学附属第一医院就接诊了这样一个病例。15岁的小林（化姓）患暴发性心肌炎，经过整整17天的救治，才得以康复出院。

小林是外省少年，平时身体健康，近日劳累后出现发热、疲软、胸闷症状，当地医院检查发现，他的心脏正遭受致命攻击，确诊为暴发性心肌炎——这种疾病起病急骤，可快速进展为心衰、心源性休克，急性病死率高达80%。此时小林频发室性心律失常，胸闷症状明显。家属决定跨省将他送到温医大附一院，以寻求更好的治疗。

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刚收治进ICU，小林病情突发灾难性恶化：心脏骤停、意识丧失、血压测不出。医院立即启动最高级别抢救，抢救团队持续心肺复苏、多次电除颤，同时ECMO团队火速就位，快速建立体外生命支持系统，暂时接替他衰竭的心肺功能。

这场生命拉锯战异常艰难：小林的心脏仅能微弱蠕动，无法自主泵血，需每半小时轻柔胸外按压辅助；抗凝管理需精准把控，避免血栓与出血风险；医护团队启用CRRT技术（连续性肾脏替代治疗）为身体“脱水”，减轻心脏负担，同时调整药物与ECMO流量，平复失控心律。经过严密监护与精准治疗，规律的窦性心律终于重现，小林的心脏逐步恢复节律性收缩。

第3天，小林顺利撤离呼吸机；第5天，成功脱离ECMO；第10天，转入心血管内科继续治疗。经过17个日夜的守护后，他的心功能基本恢复正常，活动耐力接近发病前水平，顺利康复出院。

温医大附一院重症医学中心主任潘景业说，暴发性心肌炎由病毒感染引发，早期症状与感冒、肠胃炎相似，易漏诊误诊，一般很难精准识别。一般在病毒感染后出现了比较重的表现，病程又长，后面一度出现心脏相关的表现，比如心悸胸闷，这时候就需要警惕了，另外流感症状出现期间又经历了高强度的学习、工作、运动、熬夜，更需要警惕。医生提醒，若感冒后数日至3周内出现脸色苍白、冒冷汗、心悸、胸闷、头晕等症状，需警惕病毒侵犯心脏，立即就医，感冒恢复期1-3周内避免剧烈运动与过度劳累。