温州七旬老伯突然“白肺”，竟是因为家里养了它！医生提醒

赵松迪ZSD

近日，温州70岁的王大伯得了重症肺炎，出现“大白肺”，罪魁祸首居然是他养的鸽子。

　　前段时间，王大伯突发高热，还出现咳嗽、咳痰、呼吸费力的症状。他自己口服了药物后仍然高烧不退。随着症状越来越重，他赶紧到温州市中西医结合医院就诊。胸部CT显示，王大伯的双肺已近乎“白肺”，属于重症肺炎。市中西医结合医院呼吸与危重症医学科主任医师金晨慈详细询问病史后，结合其临床症状，迅速为他制定了抗感染、化痰、吸氧及营养支持等全方位治疗方案。
　　随后，金晨慈为王大伯进行了无痛气管镜检查和诊断性肺泡灌洗。病原体宏基因二代测序检查发现，导致王大爷重症肺炎的“元凶”是鹦鹉热衣原体。原来，王大伯家中养了不少鸽子，可能平常没有做好防护措施，这些鸽子让他染上了鹦鹉热衣原体肺炎。
　　针对这一发现，医师立即调整治疗方案。短短几天，王大伯的体温就逐渐恢复正常，呼吸困难的症状也得到明显改善。复查CT显示，王大伯的肺部感染已显著吸收。
　　市中西医结合医院呼吸与危重症医学科副主任医师葛金林介绍，“鹦鹉热衣原体肺炎是由鹦鹉热衣原体引起的一种人畜共患病，又称‘鸟疫’。鹦鹉热衣原体不只鹦鹉身上有，鸽子、鸡、鸭等190余种鸟类和禽类，以及野生动物均可携带。”人在被病鸟啄伤、抓伤或者屠宰拔毛时，就可能通过呼吸道感染。就算没有主动直接接触，居住或工作的环境旁有很多鸟禽类，吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶，也有可能“中招”。感染鹦鹉热衣原体肺炎的病患会突发39℃~40℃高热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、全身乏力等，肺炎发生率高达85%~90%。部分病例会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。严重病例还会出现发绀、烦躁、昏迷等症状。
　　爱鸟人士如何自我保护？如果所处环境可能会接触鸟类，需注意预防“鹦鹉热”。葛金林提醒，特别是接触禽鸟后，必须及时洗手。从事禽类运输、售卖、宰杀等工作的人群，应正确佩戴口罩，做好环境卫生和消毒。如果在接触禽鸟后，出现高热、咳嗽、头痛、肌肉疼痛等症状时应及时就医，并告知禽鸟类接触史，让医生更好地进行诊断。买鸡、鸭、鹅等活禽时，要保持一定距离；烹饪的时候，要彻底煮熟。