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30多年前就被诊断出“胆管结石”，一直保守治疗，孰料30年后手术取出了近1000颗结石，这不止把70岁的钟大爷（化姓）吓了一跳，连医生都被震惊了。 30多年前，钟大爷被诊断出“胆管结石”，但因为患有肝硬化、心脏病，肺功能较差，手术风险极高，他决定保守治疗。此后，每次胆管炎一发作，就到医院里打消炎针成了常态。 2个多月前，钟大爷实在无法忍受一吃饭就腹痛的情况，再次前往某省级医院就诊，仍被告知手术风险大，医院只为他放置了一条胆管引流管。可是，这不仅不能解决钟大爷结石堵塞的问题，反而让他的生活质量下降。面对胆管癌变的风险，钟大爷家属经多方打听，来到温州市肝胆结石专病中心（温州市人民医院肝胆外科）门诊求助。 经过详细检查，该院主任医师胡逸人发现患者的肝脏和胆囊内充满了结石，同时伴有严重的肝病和肝硬化、大量腹水、低蛋白血症、心脏病和肺部疾病。面对复杂的病情，胡逸人团队召集多学科联合会诊，指导患者改善全身情况和肝脏功能后，制定了个体化的诊疗方案——在确保肝脏安全的前提下，团队运用腹腔镜、胆道镜联合腹腔镜超声的“三镜联合”精准微创技术，成功实施了微创胆管取石术和胆囊切除术。 历经4个多小时，医生从钟大爷肝内外胆管中取出将近一千颗结石。这么多数量的结石，把医生也给惊到了。“临床上几十颗胆结石比较常见，这种近千颗的很少见。”胡逸人表示，钟大爷一开始可能只是胆囊里有结石，后面因为一直没有根治，导致越长越多，一直长到肝脏里。 为什么会长出这么多结石？胡逸人分析，形成结石的原因有很多，常见的就是胆固醇摄入过高。人们大量进食高胆固醇食物，胆汁内胆固醇浓度增加，一旦无法及时从胆囊排出，容易析出结晶形成结石。同时胆管炎反复发作，细菌形成异常核心继发胆管结石造成胆道梗阻，又容易继发结石，形成恶性循环。 胡逸人提醒，胆管和胆囊结石需要早诊断、早治疗，健康饮食和定期检查至关重要。如果发现自己出现反复发烧且伴有胃不适，就要考虑可能是胆管炎，需要及时就医。来源：温州都市报
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发表于 2024-10-25 16:32