|
|
|
40年来，老周（化名）吃鱼不吐骨头，没想到，这次引起了阻塞性肺炎，先后做了2次手术取出了9根鱼骨。昨天，他出院前说，以后吃鱼要吐骨头了。
记者从温医大附一院了解到，老周今年56岁，是乐清的渔民。捕鱼捕了40来年，平时很喜欢吃鱼，除了一些个头很大的鱼骨头他会吐掉，稍微小点的鱼都是连肉带骨头直接在嘴里嚼几下就吞下去，时间久了，也就成了习惯。他妻子对他这个生活习惯也很不满。殊不知，十几天前，老周吃了一条白鱼，结果惹了祸。
6月2日，老周出现咳嗽，过了几天开始发烧，6月7日去乐清当地医院就诊，医生发现这是支气管异物引起的阻塞性肺炎，第二天就做了局部麻醉的气管镜手术，由于当地医疗技术有限，医生只取出了4根鱼骨。手术后，经过抗感染治疗后，老周的情况有所好转，6月15日CT复查时，发现阻塞性肺炎并没有消退，考虑还有残留异物可能，第二天他来到温医大附一院再次就诊，医生进行综合评估后，决定给他开展全麻的气管镜手术。
温医大附一院呼吸与危重症医学科医生陈俊杰说，由于鱼刺很细，取的难度比较大，原本可行气管插管下支气管镜治疗，但考虑到气管插管后会导致通道变窄，鱼刺容易碰到管壁导致断裂，并且气管插管还可能引起气道损伤水肿等，采取了不在气管插管下进行手术，这样手术难度增大，对医生的技术要求更高，这个过程需要非常小心谨慎，不然骨刺断在里面将很难找到和取出，同时过声门也要小心避免伤及声带。经过半个小时的努力，在医生、麻醉师和护士们整个团队配合下终于取出了5根鱼骨。6月18日，术后第二天老周就顺利出院了。
鱼刺卡喉很常见，如果碰到这种情况应该怎么办？陈俊杰提醒，鱼刺卡住了，有可能导致粘膜损伤、撕裂，喉头水肿，甚至窒息；如果刺破大动脉，导致大出血甚至有死亡的风险；如果骨头卡在咽喉部，需要及时到耳鼻喉科就诊；如果在食道，需要去消化科就诊；如果呛进气管和支气管，则需要及时去呼吸科就诊。
|
|
发表于 2024-6-19 08:55
