长时间乏力、时不时情绪低落或烦躁……这些症状乍一看像是得了抑郁症，但其实有些人是得了“假抑郁”。近日，温州市中西医结合医院就接诊了这样一位患者。
今年42岁的王先生，被“抑郁症”困扰多年，起初是因为他的身高，王先生身高只有142厘米，因为从小就比别人矮，父母也没有重视，他也因为自己的身高而自卑过。成人后，王先生发现自己开始逐渐出现乏力，脾气变差，还时不时地情绪低落或者烦躁，睡眠也不安稳，至温州某医院看病，被诊断为“抑郁症”，于是开始漫长的精神类药物治疗，虽说情绪有改善，但总感觉自己使不上劲，比同龄人容易疲惫，可是想想自己已经是“抑郁症”患者，也就没有深究了。
直到2023年7月，王先生发现自己不仅体力更差，反应也变慢了，而且逐渐出现勃起困难、硬度差、不持久等现象，这才意识到不太对劲，于是赶紧到市中西医结合医院院男科就诊。
“刚接诊后，我们就关注到了王先生异常的身高，怀疑可能是生长激素缺乏，随后根据病情我们为王先生开了甲状腺功能以及性激素方面的检查，这一检查就发现王先生的生长激素的相关因子水平非常低，低到都检测不出来。” 市中西医结合医院内分泌科主治医生叶程程表示，为了进一步确定，就将王先生收住病房，进一步行生长激素刺激试验，结果发现生长激素均无明显升高，同时王先生头部的垂体增强磁共振结果没有明显异常，由此确诊王先生为特发性生长激素缺乏症。
和王先生沟通后，开始为他每日皮下注射生长激素针。王先生出院后持续治疗至今，表示再也没有乏力的感觉了，体力好多了，心情也舒畅了，夫妻生活也比之前和谐了，感觉自己原来的“抑郁症”也好多了。
“生长激素缺乏症主要是因遗传因素或疾病导致的先天性亦或者后天性原因导致的生长发育障碍性疾病。” 叶程程表示，生长激素缺乏症病因是比较复杂的，但主要以生长激素缺乏性矮小症为常见。在儿童期，缺少生长激素，最常见的是生长发育障碍、身材矮小。而成人生长激素缺乏症的临床症状不典型，多为非特异性症状，在临床上经常被误诊，正如上面这位患者，由于出现疲惫、乏力、睡眠障碍、情绪改变，而被误认为“抑郁症”。
所以确诊该病需要详细询问病史，包括家族史、个人史，同时需配合医生进行抽血检验生长激素系列、性激素系列、甲状腺功能等指标，病情复杂的患者还需要住院进一步行生长激素相关的刺激试验，以明确诊断。在此叶程程提醒，如果发现自己突然出现身体肥胖、骨质疏松、生长发育障碍等情况，要及时到医院进行相关检查，以免耽误病情。
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发表于 2024-3-14 15:06
