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身强体壮的男子突然身上多处肌肉酸痛、张口受限、无法进食……上医院就医却被转入重症医学科，当晚爆发重疾，一度呼吸困难……1月9日，记者从温医大附二院了解到，导致患者命悬一线、在重症医学科救治了一个多月的罪魁祸首竟是一根插入手掌心的小木刺。 “真没想到小小一根木刺威力这么大。”1月9日，躺在温医大附二院神经康复科病房的阮先生还有些憔悴，对于小小木刺让他在重症医学科抢救了一个余月的遭遇仍心有余悸，至今他肌力还没完全恢复。 事情要从40多天前说起，经营早餐店的阮先生忙过高峰后清理起废木料，结果一个不小心，右手掌被一根小木刺扎了一下。由于伤口小、流血少，他贴了个创可贴止血后继续工作。没想到，随后几天伤口肿胀、化脓，但他依旧没引起重视，也未就诊。 木刺还在里面，外表已经长好了。 5天后，阮先生手上的伤口处疼痛加剧，还出现右手肿胀、颈部酸胀、腰部疼痛等症状。更让他痛苦的是，张口受限，不仅吞咽困难，还无法进食。见阮先生症状越来越严重，家人催促他到温医大附二院急诊就诊。 根据阮先生的症状和病史，通过相关检查后，阮先生确定为破伤风梭菌感染。由于病情危重，他被送入重症医学科抢救治疗。 温医大附二院重症医学科主管护师陈小燕介绍，为防止光、声音等刺激加剧阮先生的破伤风症状，医院还专门腾出一间病房，将他隔离。怎料当晚，阮先生病症突然加重，还出现了呼吸困难，医护团队立即予以口气管插管、呼吸机通气支持，还为他注射了破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白。 从手掌中取出的木刺。 在重症医学科救治了一个多月，呼吸机维护了28天后，阮先生病情基本稳定，并于上周转入普通病房继续治疗。 为何小小一根木刺，杀伤力这么大？“患者的病症是外伤后被破伤风梭菌感染所致，病菌产生的毒素会影响神经系统功能，使肌肉麻痹，严重时会导致呼吸肌痉挛、引发窒息。”温医大附二院重症医学科主治医师项建文介绍，破伤风梭菌由皮肤或者粘膜伤口侵入人体，在缺氧状态下生长繁殖，产生毒素侵袭神经系统中的运动神经元导致出现一系列症状，就是我们通常讲的破伤风，“小而深的污染伤口最容易感染”。 医生介绍，这种病菌在生活普遍存在，感染常与被生锈铁钉、木刺等不干净异物扎伤后创口处理不当有关。潜伏期为1～2周，最长可达数月。潜伏期愈短病情愈重，短于1周的病例，多为重型破伤风。 “很多人平时对一些小伤口不留心、不作处理，但是一旦‘中彩’，小意外也会变成大问题，后果就麻烦了。” 医生提醒，对一些被异物扎伤的小而深的创口，尤其被铁锈、木屑、泥土等污染或是料理时被鱼刺扎伤，一定不要麻痹大意，应尽早到医院进行清创和破伤风免疫注射治疗，降低感染风险。
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发表于 2023-1-10 08:22
