10月27日，记者从市医保局获悉，经国家验收通过，温州市正式开通上线门诊慢特病跨省直接结算，成为浙江省除试点地区外首批开通的地市之一，填补了全市参保群众门诊慢特病跨省就医不能直接结算的空白。
本次实现门诊慢特病跨省直接结算服务的门诊慢特病病种包含高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个慢特病，异地就医备案按现有政策执行。参加温州医保且已进行以上相应病种备案的参保人员（温州参保人员高血压、糖尿病等慢病待遇资格自动认定），在省外异地就医时，门诊慢特病相关治疗费用可在当地开通跨省门诊慢特病业务的异地联网定点医疗机构进行直接结算。
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值得注意的是，有享受门诊慢特病跨省直接结算服务需求的参保人员，一定要提前办理备案手续。温州参保人员可通过国家医保服务APP、浙里办APP、浙江政务服务网等线上平台办理异地就医备案和病种备案，也可前往参保地医保服务窗口线下办理相关备案手续。备案完毕后，方可在省外符合条件的定点医疗机构直接结算。 市外来温异地就医的人员也可根据自己所属参保地医保的相关规定，在温州符合条件的异地就医联网定点医疗机构进行直接结算，备案办理和医保待遇享受情况需向参保地的医保部门进行咨询。
据医保局相关负责人介绍，目前温州已开通门诊慢特病跨省直接结算的定点医院15家。后续，温州市医保将进一步扩大开通医院覆盖范围。
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发表于 2022-10-31 11:04
