鱼刺卡喉咙，已经不是什么稀罕事了，但是万一遇到了，可千万不要不当一回事，否则可能就引发大麻烦。近日，66岁的潘老伯就为此折腾了半个来月。半个月前，他误食了一根跳鱼骨头，吐血了还忍了一个多星期，结果这根鱼骨头就像利刀般在他的食管划出了两个大口子，食管内积满了血。
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经温州医科大学附属第一医精心治疗刚刚抢救过来的潘老伯，这几天总算松了一口气，不仅身体里鱼刺没了，担惊受怕了好几天的心里这根“刺”也总算拔掉了。
事情还得从7月8日那天说起。那晚，潘老伯误食了跳鱼骨头，喉咙里甚是难受，之后还吐了一点血，由于找不到鱼骨头，但是喉咙里难受，便就近跑到市区一家医院，医生找了半天没有发现鱼骨头，猜测应该是掉了，这时潘老伯感觉也没有太多的不舒服，就离开医院回家了。
7月11日那天，潘老伯感觉有点胸痛，并且还时不时的打嗝，但是潘老伯还是忍住没有去医院，在家里静养了两天。直到7月13日上午，症状未见好转，他才觉得情况不妙，跑到位于市区的温州医科大学附属第一医院公园路院区急诊就诊。
该院急诊医生听说潘老伯这几天有鱼刺卡喉咙的病史，立即安排做了急诊CT检查，结果发现潘老伯的食管右侧壁发现了条状透亮影，以及食管中下端管腔发现了一些不明液体，但是没有发现鱼刺。结合潘老伯的病史，该院急诊医生立即联系了消化内科医生会诊讨论。
打嗝与人体内的膈肌密切相关，正常情况下膈肌通过收缩和舒张辅助人体做呼吸运动，而当膈肌本身或膈肌内的神经收到刺激时，膈肌就可能出现痉挛性收缩，再配合两侧声带的关闭，就会发出“呃”的音。这种膈肌痉挛的活动往往会牵拉到周围组织包括食道。医生推测潘老伯正是在反复的打嗝过程中可能已将鱼刺排出食道，从食管进入了胃腔，并在这过程中损伤了食道。
果然，通过急诊内镜检查，医生发现在潘老伯的食管内看到了大量积血。“当时该患者的食管被鱼刺划开了两个大口子，每处都有一厘米长，在不断地渗血。情况已是非常严重，如果继续出血，潘老伯极有可能因此休克甚至丧命。”温州医科大学附属第一医院消化内科主任医师陈坛辀说，食管异物病情导致出血如此严重的患者并不多见。
通过急诊内镜手术治疗修补了破损的食管，经过一个多星期的住院巩固治疗，目前，潘老伯已康复出院。
陈坛辀介绍，食管异物一直以来都比较常见，急诊每个星期都会遇到好几例这样的病人，医院去年收治食管异物病例130多例，其中最常见的就是各种鱼骨头、鸡鸭骨头。遇到异物卡喉咙，千万不要尝试用什么“土办法”，否则只会加重病情带来二次伤害，甚至危及生命。最靠谱的解决办法就是第一时间去医院就诊。
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发表于 2022-7-25 14:54