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常言道头痛医头，脚痛医脚，而一些结石、肠胃不适、便秘，骨头疼痛的病患，看泌尿科、消化科、骨科无济于事时，或许在甲状腺专科门诊才能准确地“对症下药”。
这些病症的“元凶”竟是我们脖子里的一个器官，它一“作妖”，不及时治疗，后果很严重。
便秘半年不愈竟是它惹的祸
不久前顺利做完手术，康复出院的曹阿伯，和记者谈起自己治疗便秘的经历，仍心有余悸。70来岁的曹阿伯患有老年病，身上大大小小慢性病不少。去年下半年开始，他就经常便秘，半年多来，他去过不少医院的消化科看过，但找不出病因，吃了一些治便秘的药，病情还是反反复复，后来曹阿伯自己也没放在心上。
今年上半年，曹阿伯去温州市中心医院双屿院区（国科大肿瘤医院温州院区）肿瘤科问诊，例行检查胸部结节后，顺嘴提起便秘的老毛病，医生建议去医院消化科看看，让曹阿伯没想到的是，这次市中心医院消化内科黄春伟医生帮他找出了“元凶”。
“当时病人拿了一堆之前做过的化验单，一个长期便秘的患者，都会以为是消化科的毛病，而且老人服用过黛立新药物也会导致便秘，刚开始我也以为是老年功能性衰退引起的，”黄春伟医生告诉记者，“其中有两个检查引起了我的关注，一个是血钙值过高，一个是老人有肾结石病症，虽然临床上比较少见，但有可能是甲状旁腺功能亢进，这是会致命的病，所以我留了一个心眼，带着老人做了进一步检查。”
甲状腺乳腺外科副主任李霄阳介绍，甲状旁腺病症比较隐蔽，比较常见的病症是反复腹泻，骨头疼痛、肾结石，便秘比较少见，但这些病症临床比较难发现，很多病人来甲状腺专科门诊看病前，都是经多方诊疗才发现，原来罪魁祸首在脖子上。
“身”在脖子如何“祸害”其他器官
甲状腺旁腺疾病可发生于任何年龄段，但常见于成年人，更有“重女轻男”的倾向。“甲状旁腺虽不及甲状腺的名声那么大，但作用依然不容小觑。它们一旦犯病，严重的话会引起心脏骤停死亡。”对于甲状旁腺疾病是如何影响身体其他器官，李霄阳解释，机体内，一般有二对甲状旁腺，棕黄色，形似大豆，分别位于甲状腺背面的中部和下部，主要功能为分泌甲状旁腺激素(简称PTH)，调节机体内钙、磷的代谢。其主要作用是使骨钙释放入血液，再由肾脏排出调节血钙平衡，所以甲状旁腺素主要靶器官是骨与肾。当甲状旁腺素分泌不足时可引起血钙下降，出现手足抽搐症状，以及低钙血症和高磷血症，甚至死亡；当甲状旁腺功能亢进，分泌过多时，骨的钙盐被过分吸收，导致骨质疏松，引起骨质溶解，容易发生骨折，还可能引起大小不等的肾结石。
“正常的血钙是2.5毫摩尔每升，老人的血钙已经超过3毫摩尔每升，已经很高了。”曹阿伯是因为原发性甲状旁腺功能亢进引起的消化系统障碍——便秘，肾结石也是由此引起的泌尿系统症状。说起黄春伟医生和李霄阳医生，曹阿伯止不住地感激。“我是顺便来看便秘，没想到能遇到黄医生这样的好医生，他比我自己还主动，一再叮嘱我去重新验血做检查”，曹阿伯说：“因为常年看病经常验血，说实话心里很排斥，没想到黄医生耐心地亲自带我去做检查，幸亏发现得早，不然可能有生命危险。两名医生都是我的贵人，对待病人热心细致，我一直想让子女给帮忙写一封感谢信。”
时不时地周身骨痛，骨质疏松，莫名其妙的多次骨折，反复腹泻，尿路结石，肾结石……李霄阳建议一定要警惕：“主要这类疾病比较隐蔽，没有及时发现，容易忽略。反复出现这些症状时，就要想得到这个可能与甲状旁腺功能有关。注意检查甲状旁腺素的指标和血钙指标。” |
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发表于 2022-7-7 17:59