肚子疼是肠胃炎？88岁阿公患急症3米肠管坏死

小菜仔

88岁的张阿公突然腹痛不止，家人误以为他患了普通的肠胃炎。结果到医院一查，他患的是死亡率极高的“肠系膜上动脉狭窄闭塞”，最后切除了近3米的坏死肠管。今天，记者从温州市中心医院了解到，张阿公已经能够正常进食，营养指标也达到较好的水平。

张阿公近日突然肚子疼，起初以为是普通的肠胃炎，便在家中服用胃药，但是没有缓解。他在家人的陪伴下，来到温州市中心医院急诊科就诊。医生给他做了腹部CT，未发现明显异常，让他在医院留观。几小时后，张阿公不仅腹痛加剧，甚至出现了黑便。紧急做了CT血管造影后，提示“肠系膜上动脉狭窄闭塞”，必须马上手术。

可是令医生头疼的是，阿公存在肾功能不全、冠心病等多种手术禁忌症，而且长期服用抗凝药物，使得本就困难重重的手术更加凶险。在与患者家属充分沟通后，医生为张阿公做了急诊手术，切开动脉取血栓、切除坏死肠管、重建消化道。经过数小时的努力，成功完成了手术。

据了解，急性肠系膜动脉栓塞是一种极为凶险的急腹症，其原因在于肠系膜动脉发生阻塞而导致血液供应突然中断，肠管出现供血障碍与营养不良，最终发生功能丧失、坏死。这是缺血性肠病中最严重的一类。由于症状不明显，临床上往往难于诊断，因此极易错失最佳手术治疗时机。