七旬老伯被钢筋撞“掉”眼球，医生妙手将其“复位”

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眼睛撞到异物，突然就看不见了，更吓人的是，眼球竟掉了出来。日前，家住平阳的尤老伯发生意外导致“眼球脱臼”，由于抢救及时，目前视力已恢复至0.5。



记者从温州医科大学附属第一医院了解到，9月17日中午，72岁的尤老伯在家中搭建棚屋时，不慎被一根钢筋撞到了右眼，一阵剧痛，他发现右眼几乎看不见了，更吓人的是，他通过左眼隐隐约约发现右眼从眼眶中脱落而出，差点没吓晕过去。随后，尤老伯被家人紧急送往医院。



术前



“尤老伯被送来医院时已经是晚上8点多了，经诊断为眼球脱臼，立即安排了急诊手术。”温医大附一院眼科副主任医师朱乐如介绍，所谓眼球脱臼，通俗地讲，就是眼球从眼窝里掉出来了，又称“眼球脱位”。


朱乐如说，正常情况下，眼球是窝在眼眶周围的脂肪组织内，当遭受外力撞击或者眼眶后方压力过大时，眼球才会不可控地离开眼眶。外伤是导致眼球脱臼最常见的原因，由于眼眶突然遭受剧烈震动、暴力打击或有粗大异物作用于眼球和眼眶之间，加上头部反射性突然地反方向运动，使空气由眼眶组织间隙或眼眶骨折部位进入眶内，眶压突然增高，使限制眼球的肌肉、神经及其他组织突然断裂或失去张力，从而使眼球向眶口脱出。


朱乐如介绍，眼球脱臼是比较罕见的眼外伤，但还是时有发生，一年会接诊到5例左右。手术治疗就是回纳眼球，这个手术可是一门精细活，首先要处理合并的角巩膜裂伤，将眼球周围清理干净，恢复眼球的完整性；其次将眼球还纳，恢复其解剖复位，以减轻组织水肿及对视神经的损伤；最后是视功能和外观的恢复（如处理斜视、眶壁骨折、眼睑畸形、泪小管断裂等）。就尤老伯而言，这次手术难度不是很大，他的眼球是完整的，六条肌肉中有一条肌肉离断，还有部分神经损伤，这可能会导致眼球左右转动功能出现障碍。



术后



经过手术抢救，尤老伯脱落的右眼球成功回归原位，术后第三天视力已有0.15。9月23日出院时，视力已恢复至0.3，9月29日复诊视力已恢复至0.5。后续恢复情况还有待进一步的观察治疗。