开出口服药，拿到注射液？！温州知名医院回应

哈哈哈方法

“太荒唐了！注明是口服药的盒子，里面装的却是注射液，我差点喝下去了！”昨天，市民王先生（化姓）反映他在温州市人民医院的就诊经历，称该院药房开出的药品货不对板，险些造成不良后果。

　　患者反映：
　　医生开的是口服药
　　吃之前发现是注射液

　　3月17日，王先生因肠胃不适前往温州市人民医院娄桥院区就诊，医生给他开了肠镜和胃镜检查，预约两天后实施。按照医生要求，王先生在检查前一天仅进食流食，还服用磷酸钠盐，通过反复腹泻来清空肠道。
　　按照医嘱，检查前5小时，王先生还需将一瓶二甲硅油乳剂兑水服用。“我打开二甲硅油的纸盒，看到里面有一个用于兑水的塑料杯，杯里放着两支玻璃瓶装的药水。”王先生说，在拿出药水准备服用时他感觉有些不对，“我仔细看了下，发现玻璃瓶上的标签显示，这是两支4毫升规格的间苯三酚注射液，根本不是口服药。”
　　“这些药都是就诊当天从医院药房开出来的，里面装的药水怎么会是错的？”王先生不敢随意服用，随即拨打医院药房电话咨询。工作人员当即要求他暂停服药，带上药物到医院进一步核对。
　　据了解，二甲硅油乳剂是一种口服药，主要用于改善因胃肠道内气体积聚而引起的腹部症状，在进行胃内窥镜检查时可以去除胃内泡性粘液，便于开展检查。而间苯三酚是一种解痉止痛药，一般通过静脉或肌肉注射使用，能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌，常用于缓解肠胃炎症性及梗阻性腹痛。

　　医院解释：
　　可能是退回入库的药品
　　药房回收时未发现问题

　　这样两种不同的药物，为何会出现错装的情况？王先生的用药说明单显示，医生在检查前一共开出了三种药，除了要提前服用的二甲硅油乳剂、磷酸钠盐之外，还包括两支装在纸袋里的间苯三酚注射液，将用于检查现场注射。
　　“药房的工作人员查看后，说我手头多了两支间苯三酚注射液，就是藏在二甲硅油盒子里的这两支，这种情况他们也解释不清楚原因。”王先生随后到该院医患沟通办公室反映情况。
　　王先生用手机拍下了沟通的过程。视频中，工作人员通过注射液瓶身上的生产批号确认，王先生提供的药品和该院进货的药品生产批号相同。
　　一位工作人员向王先生道歉后解释，可能是其他患者临时不做肠胃镜，把药品退回重新入库。二甲硅油、间苯三酚都属于肠胃镜的套餐药物，可能在某个环节出现了错装情况，而药房工作人员在回收、发放环节未检查发现。
　　“已经发出的药品怎么可以随便退回？退回的药品你们都不检查一下的吗？”王先生说，“这说明医院药物管理流程存在很大的漏洞，万一我粗心点或者是遇到一个不识字的老人就喝下去了。你们的失职差点引发一起医疗事故！”
　　记者看到，温州市人民医院的用药说明单上明确注明：“根据相关文件规定，药品一经发出不得退货。”由卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部于2011年联合印发的《医疗机构药事管理规定》中同样明确规定：为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。

　　双方意见：
　　患者要医院赔偿一万元
　　医院称只能补偿一两千元

　　王先生告诉记者，为了看病和准备肠胃镜检查，他已经耽误了两三天时间，中间反复拉稀清空肠道，最后还遭遇险些吃错药的风险。医院的失误不仅耽误了他的时间，也给他的身体、心理造成了伤害，他要求医院退还肠胃镜费用，并赔偿1万元。
　　医院方面同意了肠胃镜检查费用退还的要求，但认为王先生要求的赔偿金额过高。经过沟通，医院工作人员表示只能补偿一两千元。
　　“我感觉医院的态度只是想随便把我打发了，也没有认真处理这起严重的失职行为。”王先生说，医院工作人员事后电话联系了他，再度确认是患者退药引发的失误，“至于是哪位患者退的药，哪位窗口人员经手的，他说无法倒查，只承诺会进一步整改。他们作为一家大型三甲综合医院，没想到药品管理的基本制度存在这么大问题。”
　　由于和医院协商不成，王先生随后联系温州市医疗纠纷人民调解委员会进一步调解。王先生表示，除了维护自身合法权益之外，他认为卫健部门也应介入调查该院的药物管理问题，进一步保障患者的用药安全。


　　律师观点：
　　医院应道歉并赔偿
　　卫健部门还应追究院方行政责任

　　浙江开盛律师事务所主任陈晓明认为，从患者反映的情况来看，医院方面存在严重的工作失误，所幸患者及时发现，未造成实质性人身伤害。医院除了应该向患者赔礼道歉之外，还应承担患者在事件中产生的误工费、交通费以及适当的精神抚慰金。不过患者提出的1万元赔偿金额过高，建议双方进一步协商沟通。如果最终协商不成，还可以通过司法途径解决。
　　陈晓明建议，卫健主管部门应介入调查，追究医院的行政责任。医院应举一反三，通过整改彻底堵上药品管理制度的漏洞。此外，医院还应该对现有的相关药品进行排查，确保不存在人为故意的情形。

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