进入高发期，多人感染！出现这些症状别硬扛

林小威

入夏以来，草木进入旺盛生长季，也迎来了恙虫病的高发时段。近期，乐清市人民医院感染科连续接诊多例持续性高热患者，这些患者均以不明原因反复高烧为核心症状，没有典型的感冒、肺炎等常见病症表现，一度给早期诊断带来困扰。经医生细致查体、追溯流行病学史并结合辅助检查，所有病例最终均确诊为恙虫病，在及时锁定病因、开展对症施治后，目前患者正逐步康复。

日前，52岁的市民陈先生到近郊山野露营归来后，毫无征兆地突发高烧，体温直冲39℃，自行服用退烧药后仅能短暂降温，药效一过体温便再次回升，还伴随头痛、全身肌肉酸痛、乏力等不适。

起初，陈先生以为只是露营时受凉患上普通感冒，在家自行服用感冒药治疗3天，症状丝毫没有好转，高热持续不退让他精神状态越来越差，这才急忙赶到乐清市人民医院感染科就诊。接诊医生在详细询问病史后，得知他有明确的野外草丛接触史，立刻为他做全身体格检查，最终在他腰侧的隐蔽位置，发现了一枚米粒大小、无痛无痒的黑色焦痂，高度怀疑为恙虫病。

后续经过相关检查，很快明确了诊断，经针对性抗感染治疗，仅两天陈先生的体温就恢复了正常，一周后便顺利痊愈出院。





什么是恙虫病？

恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是夏秋季高发的虫媒传染病，人与人之间不会传染，唯一传播途径是携带病菌的恙螨叮咬。





被咬后，身体有什么症状？

该病发病初期症状和普通感冒高度相似，核心表现为突发持续性高热，体温可达39℃-40℃，退烧药仅能短暂降温，发热症状会反复持续数日，多数患者还会伴随畏寒、寒战、全身酸痛、食欲减退等不适，这也导致很多患者第一时间会自行判断为普通感冒，进而延误诊疗。





医生提醒

乐清市人民医院感染科医生介绍，由于恙螨叮咬时几乎毫无痛感，皮肤初期也没有明显异常，不少患者仅以单纯高热为首发症状，这也是常规检查难以确诊、容易漏诊误诊的核心原因。而身体隐蔽部位如腋窝、腹股沟、腰腹、四肢褶皱处出现的无痛黑色焦痂，是恙虫病最典型的特征。如果未及时干预，病情进展后可能引发多脏器损伤、重症感染，危重病例可出现心、肝、肾及循环衰竭，还会诱发中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜脑炎、消化道出血及急性肾功能衰竭等严重并发症，未经规范治疗的病例病死率高达30％-70％。

夏季、初秋是恙虫病高发时段，山林、田间、草丛、荒地均为恙螨聚集地，户外劳作、散步、露营的人群属于易感群体。医生也在此向广大市民发出防护提醒：外出散步、劳作、露营、采摘时，尽量穿戴长袖长裤，扎紧袖口、裤脚，减少皮肤裸露，避免在草丛、枯枝、乱石堆久坐久卧，外露皮肤可涂抹正规驱虫驱蚊药剂；户外活动结束后，第一时间更换衣物、彻底清洗，避免附着在衣物上的恙螨被带回家中，同时认真洗澡，重点检查腋窝、腹股沟、腰腹、肛周等隐蔽部位，查看有无红疹、小水泡、黑色焦痂。

恙虫病可防、可查、可治，早期规范治疗预后效果极佳，拖延不治才容易引发严重并发症，市民无需过度恐慌，但需提高警惕，摒弃“发热就是感冒”的固有认知。但凡有户外草丛接触史，随后出现不明原因的持续高热、反复发热不退，无论是否发现皮肤焦痂、皮疹，都需及时到院就诊，主动告知医生户外活动史，最大限度避免漏诊误诊。

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