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很多人看病总觉得：输液、开消炎药好得快，殊不知抗菌药物可不是随便能用、随便能开的！乱用、违规开方，不仅伤身，医疗机构还会挨处罚、交罚款。
咱们浙江早就把抗菌药物分成非限制使用级、限制使用级、特殊使用级三个等级，级别不同，能开药的医生资质也不一样：
初级及以上医师：只能开非限制使用级抗菌药；
中级及以上医师：可开限制使用级抗菌药；
只有高级职称医师，才有资格开特殊使用级抗菌药。
可现实中，不少基层诊所、卫生室图方便、迎合患者需求，随便找医师开高级别抗菌药，门诊擅自用特殊级抗菌药，既埋下用药安全隐患，还触碰了法律法规红线。
案件简介
近期，温州市鹿城区卫生健康局执法人员日常巡查时，发现辖区某私人诊所违规开药。
经查：诊所医师开具了甲磺酸帕珠沙星处方，而这款药属于特殊使用级抗菌药物。一方面，法规明确规定：特殊使用级抗菌药物严禁在门诊使用；另一方面，这名医师根本没有取得特殊使用级抗菌药物处方权，属于无证违规开方。
执法人员现场调取处方单、药品进货台账等完整证据，查实两大违法行为：
门诊擅自使用特殊使用级抗菌药物甲磺酸帕珠沙星；
聘用无对应处方权医师，违规开具特殊使用级抗菌药物处方。
最终卫健部门依法作出处罚：给予警告，罚款 21000 元。目前该诊所已深刻整改，足额缴纳罚款，规范日常诊疗用药行为。
科普小课堂
1.谁能开哪种抗菌药，有严格硬性规定：
高级职称医师→可开特殊使用级；
中级及以上医师→可开限制使用级；
初级医师、乡村医生→只能开普通非限制使用级。
不管医生还是药师，都要经过专业培训、考核合格，才能拿到对应的开药、配药资格，不是随便就能开消炎药。
2.重要红线记牢：特殊使用级抗菌药物绝对不能在门诊随便开、随便用，必须严格管控、规范会诊使用。
3.违规代价真不小：医疗机构如果用没有处方权的医生开抗菌药、违规越级用药，卫健部门可责令整改、给予警告，最高可罚 3 万元，相关负责人还要被追责处分。
温馨提醒
看病别再主动要求 “开消炎药、挂抗菌药水” 啦！滥用抗菌药，会产生耐药性、打乱身体菌群，以后真生病再用药就没效果了，还容易引发过敏、肠胃不适等副作用，得不偿失。
医疗机构：严格对照省级抗菌药物分级目录，制定本机构用药清单并按要求备案；
医生：严守自己的处方权限，几级资质开几级药，不越级、不违规；
牢记特殊使用级抗菌药物不上门诊、不随意开具，守住诊疗合规底线，既保障患者健康，也避免违法受罚。
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发表于 2026-5-15 07:51