为什么温州培养不出“蔡玉群式”的医疗团队？

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在明天和意外不知哪个先来的时候，温州官员干部商界精英群体中掀起了“蔡玉群热”。这位擅长将中医、中药、传统验方创新应用于糖尿病、高脂血症、肥胖症等慢性病干预治疗的省人民医院的中医科主任医师，让一批批压力官员肥胖老板得到有效调理。尽管一个周期（3个月）费用小贵，但门诊室依然摩肩擦踵，一号难求。

作为浙江省重要的医疗中心，坐拥全国三甲中医医院和全国三甲中西医结合医院的温州，为什么培养不出“蔡玉群式”的医疗团队？咸蒸试图用几方面厘清这个现象，期待责任部门有所担当。
1、传统的中西医结合诊疗模式应有所创新。蔡玉群诊疗团队的核心竞争力在于将中医辨证论治与现代功能医学、营养学相结合，形成了一套个性化的健康管理方案。初诊时，该团队会对求诊者进行功能医学检测，获取食物不耐受清单，精准识别个人代谢问题后，针对不同肥胖类型（如脾虚湿重、气虚痰湿）制定中药茶饮调理方案，而非单纯依赖节食或西药。 全程健康管理服务。在浙人医朝晖园区，这个40来人的团队几乎没见谁闲着，会诊结束后，专业随访团队人员便进行一对一的指导，从饮食、运动、睡眠、用药等进行全方位“量身定制” ，确保长期效果。这种“中医治本+西医精准干预”的模式，既弥补了传统中医见效慢的短板，又避免了纯西医手段可能带来的副作用或反弹问题，因此更受患者信赖。之后，建立个人专属诊疗团队，每天提醒相关饮食、用药、日常指标的记录以及注意事项，24小时接受在线咨询。这种星级服务，在我市医院是很少见的，有也是特殊群体的特殊服务。或许，这也我们舍近求远面诊的原因之一。


2、尚未形成优质医疗资源集聚效应。温州的中医历史上相对薄弱，只是整个医学史的小小序幕。据刘时觉先生编著的温州医学史记载，宋室南渡之后永嘉医派兴盛一时，医家成果斐然，形成温州医学的高潮，元代仍余波犹存。明清平稳过渡之后，晚清利济学堂竖起温州医学发展的高峰，西学东渐，西医药学传入和发展使温州医学更为丰富多彩。
创建于清光绪年间现已有百年历史的利济医学堂，位于温州瑞安，是我国近代史上第一所新式中医学校，传授中医理论和临床实践，为浙江中医人才培养起了重要作用。然而，时至今日，咸蒸翻阅相关中医医院的简介，发现仍然以“施医施药救济贫病者”来标榜医院的功德，字里行间墨守成规，对专业科研创新的文字寥寥无几。同样，以“中医高水平，西医高质量，中西医结合攀高峰登高地”为发展路径的中西医结合医院，仍旧停留在锦绣路的院牌迭代更新不谈人才科研时代。

反观蔡玉群团队的品牌发展轨迹，其供职的浙江省立同德医院、浙江省人民医院等，都提供了先进的检测设备和科研支持。如“蔡氏消渴病诊疗法”被列为非遗项目，并得到政府扶持推广。 团队整合了营养师、心理咨询师、随访医生等，形成多学科协作的代谢病管理网络。相比之下，我们的中医团队乏善可陈，没有系统的资源整合能力，或未能建立成熟的健康管理闭环。3、缺乏政策支持与社会需求的双重驱动。“现在是谁比谁命长，谁比谁活的有质量。”这似乎已经成为中年人的共识。 有数据显示，2024年我市18岁及以上居民中心性肥胖率为27.27%。该类型的肥胖随着年龄的增加而上升，在女性中尤为突出。也正因为民众的健康意识提升，对健康管理的付费意愿强，使得此类高端健康服务有稳定的市场需求，催生了类似蔡玉群主任的专业减脂团队发展。换句话来说，是蔡玉群团队搭准了这个群体的脉搏，对症下药，应时而生。
尽管我们中西医结合医院拥有国家级重点专科2个（妇产科、儿科）、国家级中医优势专科1个（脑病科），但粉丝很清楚，温州医科大学附属医院仍是他们的首选。咸蒸曾遇到一位新加坡脑瘫孩童家长来温求诊，你根本想不到的是，小南门得月花园一位无师自通的民间高手用针灸重燃了他们对生活的希望。

4、品牌的塑造并非增挂一块牌子即是。咸蒸曾与医卫界人士就"蔡玉群现象"进行交流，有专家认为，杭温专科建设模式不同。温州的医疗发展策略更倾向于打造“小而强”的专病专科团队，而非跨学科综合型团队。例如，温州15个入选省级“小而强”临床创新团队的专科，如胃癌、新生儿脑积水等，聚焦细分领域，而非蔡玉群团队那样整合中西医结合、营养学、功能医学等多学科资源。这种模式虽能提升专科竞争力，但较难形成类似蔡玉群团队的跨学科综合诊疗模式。此外，中医人才断层是一个硬伤。我们缺乏既懂中医辨证又掌握现代营养学的复合型人才。中医药创新仍停留在传统诊疗层面，未能形成产学研结合的生态。
其实，蔡玉群团队的成功，是“天时（政策支持）、地利（浙江医疗资源）、人和（团队创新）”共同作用的结果。其团队的核心竞争力在于中西医结合的慢性病管理模式，而温州的中西医结合发展相对集中于传统专科，缺乏类似蔡氏消渴法的系统性中西医融合创新。但不可否认的是，目前我们一些基层卫生院也在积极寻求第二赛道，如水心卫生院推出射灸舱减肥等，从预防保健角度施行路径突破。

随着全国对代谢性疾病管理的重视，咸蒸期待大温州能在中西医结合、健康管理品牌建设上发力，培育出类似“蔡玉群式”的医疗团队。