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近日,在温州市中西医结合医院儿童生长门诊,发现14岁少年小黄(化姓)的尿酸值爆表,高达570μmol/L。而这背后的“罪魁祸首”竟然是他妈妈特意为他炖的进补鸡汤。
温州市中西医结合医院中医儿科副主任中医师蔡成思介绍,小黄因为早熟,这一年一直在她的门诊随访。在今年2月份,正值寒假期间,小黄就被检查出尿酸高达500μmol/L。通过饮食调整、加强锻炼、控制体重等方式,他的尿酸一度下降到400μmol/L左右。但没有想到,经过一个暑假,他的尿酸又升到500μmol/L,近期竟然又飙到了一个新高度。
经了解,小黄尿酸升高,除去青春期因素(青少年处于青春期时,雌激素或雄激素水平上升容易引起体内代谢发生异常,常常会引起尿酸一过性增高的现象)外,跟他的肥胖有很大关系:在这一年时间里,他的体重增加了14斤,其中在暑假期间就胖了6斤;开学2个月后,他的体重又增加了6斤。
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而他背后的“催肥因子”竟然是营养汤。开学后,他妈妈认为他学习太累,就隔三差五给他炖鸡汤、骨头汤等营养汤进补。“其实,营养汤里的嘌呤含量很高,属于高嘌呤食物,食用后会导致血尿酸水平升高加上。加上他平时不爱运动,暑期里动得更少,奶茶等饮料也喝得较多。”蔡成思介绍,正常情况下,儿童、青少年的尿酸正常值应在382μmol/L以下,超过这个数值后,一般是建议先进行生活方式的调整;但如果超过500μmol/L,且很难降下来,就需要到肾脏风湿免疫科就诊。
“在日常门诊中,高尿酸的孩子越来越多见。”蔡成思介绍,目前在她的生长发育门诊,每年检出尿酸超标的孩子占了30%~40%,年龄最小的仅六七岁。而在10年前,她很少在门诊中碰到高尿酸的孩子。在青少年群体中,尿酸超标往往多见于小胖墩,但也不乏一些长得比较瘦的孩子,因为熬夜、喝水少、憋尿等行为都会引起尿酸升高。此外,有家族遗传倾向的儿童、青少年也更容易出现尿酸偏高的情况。
儿童、青少年出现高尿酸,在成年后患痛风、心脑血管疾病的风险也随之增高。为此,蔡成思提醒广大家长,在日常生活中应注意调整孩子的生活习惯,如在饮食上控制高嘌呤食物、含糖饮料和碳酸饮料的摄入;多喝水,建议每天饮水量控制在2000毫升以上;进行适当的户外运动和体育锻炼。
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