因为一颗结石，温州一男子的肾竟然萎缩了！

天涯梦

肾结石作为一种常见的泌尿系统疾病，很多人都不以为意，但殊不知一颗小小的肾结石如果不加以重视竟然能引起肾萎缩！近日，温州市中西医结合医院就接诊了这样一位患者。

“什么？我有个肾已经萎缩了？”在温州市中西医结合医院泌尿外科门诊就诊的冯先生（化名）和他的家人十分惶恐。

冯先生平时很容易长肾结石，过一段时间就会有颗结石掉落下来引起腰痛或者血尿，以前也因为输尿管结石卡顿无法掉落做过微创手术。因为平时工作忙碌等原因，冯先生没有定期体检复查，也因为疼痛不明显，平时有点不舒服没有及时的去医院就诊。这次好不容易有点空闲的时候到当地医院检查，但检查的结果却让他和其家人大惊失色。

这次检查的泌尿系CT提示，冯先生的右肾因为一颗结石堵塞输尿管引起肾积水，于是赶快来到了市中西医泌尿外科主任医师邵绍丰的门诊。通过了解病情及检查，邵绍丰判断冯先生因为长时间的结石堵塞导致右侧的肾脏已经严重萎缩几乎丧失了功能。

由于冯先生右肾严重萎缩，且输尿管内的结石嵌顿无法排出，邵绍丰告知目前这种情况可能需要切除萎缩的肾脏。冯先生非常希望能够保住右肾，于是邵主任先给冯先生做了肾穿刺造瘘，在腰上留了一根管子观察排尿情况。

经过一段时间的观察，冯先生的右肾每天流出的尿量小于100ml，已经几乎没有了功能，于是邵绍丰便建议来复诊的冯先生切除萎缩的肾脏。因为冯先生的担心与困惑，于是邵绍丰向冯先生介绍并推荐了定期来温州市中西医结合医院坐诊的浙江省中医院的泌尿外科专家——金晓东。



在金晓东详尽的解释与耐心的开导下，冯先生放下了心中的担忧和顾虑。同时了解到目前微创手术已经很成熟，最终冯先生下定了决心，准备进行腹腔镜下肾切除术，同时去除结石。

金晓东和邵绍丰的合作下，手术过程非常的顺利，术后冯先生在温州市中西医结合医院泌尿外科医生和护士的照护下也恢复得很快，最后恢复良好出了院。

“结石可能会导致肾积水,导致肾盂内的压力升高,长期处在高压的状态,肾脏的实质会受到压迫,逐渐出现压迫变形的状况,肾实质越来越薄会出现萎缩的现象。”金晓东表示，肾萎缩后的肾脏功能会减退甚至消失，单侧肾萎缩时，对侧正常的肾脏可以代偿性增大维持肾功能，一般不会引起不适。肾萎缩是不可逆的病变过程，严重的肾萎缩通常已经没有了功能，无法正常工作。且结石长期存在可能会进一步造成肾脏疾病的恶化，比如产生肾盂肿瘤或者造成反复出血、感染等。

对此，金晓东提醒大家市民，输尿管结石常见症状是腰痛腹痛以及血尿症状，但是部分输尿管结石并不会引起腰痛，或者症状很快会自己缓解，这反而因为忽视造成了严重的后果。因“小”结石，失了“大”肾脏。单侧肾萎缩通常可由对侧肾脏代偿性增大维持机体的“废物”清除。但是当双侧肾萎缩时，肾功能受损明显，会出现肌酐，尿素的升高以及高血压等，会导致尿毒症，终生透析治疗，严重影响正常生活与寿命。早查早治是防治肾结石的不二法则！若患有肾结石，身体会发出一些早期信号，如腰腹部疼痛、肾绞痛、血尿、尿石、尿痛以及恶心呕吐、打寒颤等症状；出现这些情况的话一定要及时就医，以防结石悄然长大酿成悲剧。