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死亡率超高!温州一男子严重休克,生命危在旦夕...

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老蟹

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发表于 2024-1-2 16:57 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自浙江







腰背部突然嘣的一声,以为是闪了腰,原来是肚子里一个比拳头还要大的血管瘤破裂,全身一半的血液流到肚子内,生命危在旦夕。记者昨天从瑞安市人民医院了解到,因抢救及时,患者章老伯已康复出院。
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图文无关,来源微信公共图片库

68岁的章老伯有早起晨练的习惯。事发当天,正在上厕所的老人突然感觉左背腰部紧绷,随之听到嘣的一声,像是什么东西撕裂了一样。老人开始以为闪到了腰,赶紧躺下休息。但情况越来越严重,腹部出现持续刀割般的剧痛。
老人被送到瑞安市人民医院瑞祥院区急诊抢救室。医生检查发现,老人肚子里“藏”着一个直径达12厘米的腹主动脉瘤,比成年人一个拳头还要大,而人体正常的血管直径为2厘米左右。老人剧烈的腹痛,正是由这个“定时炸弹”破裂引起的。
据悉,主动脉是人体最粗最大的主干动脉,腹主动脉瘤一旦破裂,大量来自心脏的压力极高的动脉血,瞬间就从腹主动脉瘤的破口处涌进腹腔,患者会马上意识模糊甚至进入休克状态,血压降低,死亡率高达80%~90%。此时,老人已经严重休克,全身血容量减少百分之五六十,“相当于他身体里一半的血都流进肚子里。”该院介入血管外科主任施昌盛这样介绍。
情况危急,必须马上手术。术中,章老伯的血压一直很低,上压基本上只有40至50毫米汞柱。医生随即加快手术进度,将这颗“炸弹”精准拆除。
腹主动脉瘤并不是肿瘤,而是腹主动脉的血管壁因为某些病理因素的作用,导致动脉壁弹性丧失,在高速血流的作用下膨大扩张。腹主动脉直径扩张至3厘米以上或增大50%以上称为腹主动脉瘤。“大部分腹主动脉瘤患者并无症状,部分患者把手掌平放在肚子表面,能触摸到跟心跳同一节律的搏动性包块。如果出现突然加剧的腹痛,往往是动脉瘤破裂的先兆或已经发生破裂。” 施昌盛介绍,腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,吸烟、有家族史、高龄、冠心病、高胆固醇、慢阻肺等是发生腹主动脉瘤的高危因素。因此,65岁以上或55岁以上有家族病史的男性,65岁以上有家族史或吸烟史的女性,可针对腹主动脉瘤进行腹主动脉B超或腹部CT筛查性检查。

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