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听过“脑梗”“心梗”,听说过“脚梗”吗?!

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嫩笋

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发表于 2023-12-7 08:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自浙江







听过“脑梗”“心梗”,没想到居然还有“脚梗”!近日,温州市人民医院就接诊了这样一名患者。


今年69岁的谢大爷家住瑞安,5年前发现自己的腿开始出现了一旦走很远的路就会疼痛的症状,当时谢大爷只是觉得可能是走太多了,所以尽管这5年间一直出现一走多就腿痛的症状也没放在心上。直到两个月前,谢大爷突然发现自己左脚剧烈疼痛,根本走不了路,不仅如此小腿摸过去皮肤一片冰凉,仿佛没有温度,于是赶紧到当地卫生院就诊。医生给他查了下肢脉B超发现谢大伯腿上的血管很可能堵掉了,因为卫生院条件有限,医生推荐到上级医院进一步救治,于是来到了温州市人民医院介入血管外科就医。


“刚一接诊,我们就看到谢大爷的左腿已经呈现出蜡白的状态,情况十分危急。通过对下肢动脉血管的检查发现,谢大爷的两条腿的血管都有不同程度的硬化狭窄甚至闭塞,其中左侧大腿段动脉完全闭塞(堵死)的长度已达6公分。”市人民医院介入血管外科副主任医师朱邦选表示,在了解了谢大爷的病情之后考虑他是“下肢动脉硬化闭塞症”引起的左腿疼痛,而且是在慢性动脉硬化狭窄基础上的急性闭塞,病情比较紧急,如果不及时手术开通闭塞的血管,很有可能谢大爷的脚就会因为缺血而坏死,可能会面临不得不截肢的危险。


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谢大伯的两条腿的血管都有不同程度的闭塞


谢大爷两条腿的血管都有不同程度的闭塞,其中左侧大腿的血管堵塞较严重,而且此次疼痛症状发生在左侧,经综合考虑,朱邦选计划先紧急开通左腿堵死的血管。随后很快给谢大伯安排了手术,过程也很顺利,成功地用导管、导丝和球囊等介入微创的技术开通了闭塞的血管,手术后谢大爷的腿上只留下一个针眼大创口。手术后谢大爷的脚疼痛消失了,皮温也逐渐温暖了起来,很快就能下地行走,从而避免了截肢的风险。





“心梗、脑梗想必很多人都了解,就是供应心脏、人脑的血管堵住了,但其实人的脚也会出现‘脚梗’的情况,也就是供应下肢的血管堵住了,导致患者出现下肢动脉硬化闭塞症。”朱邦选表示,下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病,主要影响下肢的血液供应。它是由于动脉内膜发生病变,导致动脉变窄、硬化甚至闭塞,使得血液循环受到限制,“下肢动脉硬化闭塞症的早期症状可能较为隐匿,比如常出现的症状就是肢体变冷、麻木,疼痛等,很多人会以为自己着凉或者过度使用导致的疼痛,容易被忽略。”


在此,朱邦选提醒,如果发现自己的下肢突然出现疼痛、麻木以及冰凉,并且这个冰凉存在明显的变温带那就要提高警惕,及时到医院就诊。由于该病多好发于年龄在45岁以上并有糖尿病、高血压、高血脂症等基础疾病以及吸烟的人群,他在此建议,平时应通过控制血压和血脂、戒烟和保持适当的运动等进行预防。
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