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近日，24岁患者小淼（化名）因为接触性阴道流血来瑞医妇科门诊就诊，自诉半年前因性生活后出现阴道流血，在外院就诊，考虑“尖锐湿疣”，便不再重视。
近2个月来出现阴道流液、阴道流血，且异味明显。医生为小淼行妇科检查看到“宫颈口见一大小约6cm赘生物”，取了病理活检提示“宫颈鳞状细胞癌”！
如此年轻的宫颈恶性肿瘤，还是极大地震惊了我们。随着医学的发展，近年来宫颈癌的发病人群有年轻化的趋势，如此花季年龄，却要与疾病斗争，小淼的不幸令我们惋惜。
发病因素HPV（人类乳头瘤病毒）感染是宫颈癌及癌前病变的首要因素，有低危型和高危型，低危型可能会导致尖锐湿疣、扁平疣等，而高危型则可能导致宫颈癌、外阴癌、直肠癌等，但是不管是否有无性生活，都有可能感染HPV，因为除了啪啪啪外，接触感染者的衣物，用品等也可能间接感染HPV，所以平时注意外阴清洁、健康的性生活等等。
性行为及分娩次数：过早的性生活（初次性生活＜16岁）、多个性伴侣、早年分泌等均与宫颈癌发生有关。
其他：吸烟、吸毒、免疫力降低等
划重点宫颈癌是目前少数病因比较明确的癌症，生活习惯很重要，多读书，多看报，少吃零食，多睡觉，别老想着啪啪啪。症状通常可有如小淼这样的阴道流血、流液，白带异味甚至腹痛等。
划重点如有上述症状的你，请马不停蹄的去医院就医。
预防
宫颈癌的筛查主要方式为HPV检查、宫颈TCT检查。
筛查对象：美国癌症协会（ACS）于2020年7月30日更新了普通风险人群的子宫颈筛查建议。建议25岁女性初始子宫颈癌筛查，25-65岁首选每5年1次主要HPV检查（强烈建议），若不能进行主要HPV检测，建议每5年1次联合检测，或3年1次仅细胞学检测（可接受）。也就是说大多数女性都需要检测，但不需要非常的频繁。
宫颈HPV疫苗研究表明宫颈HPV疫苗能大大减少感染HPV病毒和患宫颈癌的概率，世界卫生组织建议将9-14岁女孩作为HPV疫苗接种的首要推荐人群，目前上市的有2价、4价、9价疫苗，大家可以根据自己的需求预约接种。
但是HPV疫苗并不是100%有效预防的，接种疫苗后仍需要定期行宫颈癌的筛查，仍需要有健康的生活习惯，健康的性生活。
划重点定期的体检，实时接种宫颈HPV疫苗，就可以跟宫颈癌say goodbye。
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发表于 2021-3-11 11:34
