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近日，两位耄耋老人因腹痛难忍先后来到温州市中心医院就诊。经检查发现，他们一位是误吞了枣核，枣核刺破直肠，另一位则是因为长期酷爱吃柿子，导致形成胃柿石，引发肠梗阻。
温州市中心医院普外科副主任医师饶尚锐表示，每年，因为异物划破肠道来就诊的人有不少，其中因为枣核导致的有好几例；而每年在柿子大量上市的季节，因为吃太多柿子导致胃柿石症的患者也常有。
八旬阿公误吞枣核，腹痛到直不起腰
3月12日，80岁的永嘉人林阿公因为腹痛难忍来到该院就诊。据林阿公称，他已经腹痛了三天，刚开始只是微痛，随着时间的推移变得越来越痛，甚至痛到直不起腰来。林阿公最初以为是消化不良，吃过一些药，但都没有效果。
在得知林阿公的情况后，医生立刻安排林阿公进行了CT检查。查看CT片后，医生发现林阿公的直肠里有一颗形状与枣核相似的异物，并且已经扎破直肠，导致消化道穿孔。经过医生询问，林阿公回想起自己在腹痛发生前不久吃过红枣。
综合患者年龄较大等因素，温州市中心医院普外科副主任医师饶尚锐最终采用全腔镜微创手术，找到了这颗枣核，并且在手术后给病人做了结肠造口。目前林阿公已出院回家，3个月后需要再进行一次造口回纳术。
饶医师告诉记者，枣核比较硬、两头尖利，很容易扎破食道或肠壁。他提醒市民，吃枣时一定要细嚼慢咽，不要吞食枣核，尤其老人、小孩要格外注意。一旦怀疑吞进了异物，一定要及时就诊，避免引发严重的并发症。
八旬阿婆爱吃柿子，胃柿石引发腹痛
3月30日，86岁的永嘉人徐阿婆也因为腹痛难忍来到该院就诊。饶医师检查后发现，徐阿婆的情况比较特殊。因为徐阿婆特别爱吃柿子，8年前她就因为长期大量吃柿子引起胃柿石，在温州市中心医院通过手术治疗取出了两颗胃柿石，直径分别为6厘米、8厘米。
当年徐阿婆出院时，医生交代她要少吃柿子。但这一次徐阿婆再次因胃柿石引起肠梗阻入院。医生检查发现，新的两颗胃柿石直径分别为4厘米、6厘米。经过手术治疗，徐阿婆目前已经脱离危险，但仍在住院治疗中。
饶医师提醒，柿子中含有丰富的鞣质，在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白，后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成胃柿石，胃柿石一旦从胃排入肠道，就有造成肠道梗阻的可能，严重时会导致肠穿孔和腹腔感染。市民最好不要空腹吃柿子，平时胃酸偏多，或有溃疡病的人最好禁食柿子。
另外，饶医师表示，接下来就要到杨梅采摘季了。每年杨梅采摘季，因杨梅而致病的患者不少，其中大多数病例是因吞杨梅核而导致肠梗阻。他表示，正常人无意中吞几颗杨梅核一般无大碍，可通过人体代谢排出，但是老年人的胃肠道蠕动功能变差、肠壁变薄，易便秘，生吞杨梅核不一定能及时排出体外，有便秘史、腹部手术史、肠道炎症，怀疑有胃肠道肿瘤的病人都不能吞杨梅核。同时，儿童食道、气管狭小，吞核容易噎着。 |
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发表于 2020-4-7 21:36