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[新闻资讯] 接触免疫工作的好心人来科普疫苗知识了

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发表于 2017-10-16 11:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  白天看了一个帖子将妈妈带孩子自费去成都打疫苗的事件,看到她说美国免疫接种医生不让自己的孩子打疫苗,国内因为入托入学问题要求打疫苗,所以她不得已去打了疫苗,从中我读到了对疫苗安全的不信任,为此我感到有一点点sad。作为一个接触免疫工作一年的小员工,我非常迫切的想跟各位妈妈分享一下我常遇到的家长关心的疫苗问题,供各位参考,信不信取决于大家,如果观点不符,勿喷。


  1、关于疫苗安全
   
  关于疫苗安全近几年已经为家长广为重视,毕竟疫苗接种不同于服用药物,接种疫苗的宝宝是健康的宝宝,所以一旦出现疫苗安全事件家长会特别紧张。家长们无论信不信,我一定会说我们的疫苗是安全的。家长口中疫苗的不安全可能是因为疫苗本身固有特性造成的孩子发烧、过敏,当然严重过敏可能休克,抢救不及时会致命,也可能是偶合一些其他疾病,大家可以查查,每年因为各种病因夭折的婴儿数量大约是千分之五,这个并不是疫苗造成的,但可能发生在接种疫苗后的那段时间,是不是疫苗造成的尚需专家判断。抛开偶合疾病死亡的不算,疫苗的不安全事件发生率非常低,十万分之一二的几率,而且其中的大部分还只是发烧、皮肤过敏等等不需要特别处理的反应,十万分之一二的几率里面仅有1%的孩子可能出现严重的过敏性休克,这还可以通过接种门诊及时的抢救而不危及生命,这里补充一下,为了预防这种情况的发生,接种疫苗后,一定要在接种门诊待够30分钟,因为这种危机生命的严重异常反应常常发生在接种后30分钟,如果出现可以马上抢救。还想补充一句,据多年监测,国产疫苗出现皮肤过敏、发烧等反应还低于进口疫苗的。当然,官方不可能公开这么说,否则外资企业该闹意见了。当然这句话你不信可以忽略,但不可否认国家敢大规模免费接种,每年1600万的新生儿童,这么大的量,如果不安全,那后果是怎样的?而且我们国家的疫苗在2011年、2014年两次高分通过世界卫生组织疫苗安全认证,然后被纳入国际采购目录并推荐给其他国家使用,不安全后果是怎样?
   
  看到这里你可能会说,媒体常常报道疫苗的不安全性。这个我也想特别说明一下,这个不安全性是被媒体错误报道的不安全,媒体特别喜欢报道这种死亡啊、残疾病例,特别是打疫苗后出现的死亡,多么吸引眼球?正所谓狗咬人才是新闻,越是异常越能吸引眼球。以2013年底非常出名的乙肝疫苗事件为例来说明一下,这个被定性为一个媒体报道的乌龙事件。按照媒体的逻辑,打疫苗在前,死亡在后,就一定是疫苗造成的?no,还有其他的原因,我们不能因为时间有关联就说疫苗是死亡原因吧,退一步说,假如疫苗有问题,一个地方通常是批次供应疫苗,17个死亡的孩子分布在全国各地,那就是说一批疫苗只有一只有问题并引起孩子死亡,这是不可能的。最后专家鉴定结果也是,17个孩子16个都是偶合其他原因死亡。我不是阴谋论者,但此事件曝出的时间正好是中国疫苗接受世界卫生组织安全评估的关键时期,在这个特别的时间攻击国产疫苗,有没有其他原因,大家可以自己思考。


  2、关于进口疫苗和国产疫苗

  国产疫苗和进口疫苗的区别是什么?刚刚说了很多国产疫苗的好处,是不是国产疫苗就比进口疫苗好。不,这个问题我们要辩证看。安全性上确实区别不大,甚至国产苗略微安全一点。
   
  但进口疫苗里面有一个很出名的苗叫五联苗,还有很受欢迎的苗就是肺炎疫苗和Hib疫苗,这都是国产苗没有的。五联苗是联合疫苗,打一只疫苗可以预防脊灰、白喉、破伤风、百日咳、b型流感嗜血杆菌等五种疾病,而我们国产疫苗以单价苗就是一只苗预防一种疾病居多,联合苗只有麻腮风、麻风和百白破,最多只能预防三种疾病,所以我建议经济条件允许的话,这些苗可以打,打了能够预防更多的疾病,保护宝宝的健康,提升了免疫力钱就花的值。


  3、关于灭活疫苗和减毒活疫苗
   
  灭活疫苗:将微生物致死后保留其中的抗原物质制成的疫苗。
   
  减毒活疫苗:通常是病毒型疫苗,通过减弱其毒性、保持其免疫原性,模拟原病毒的感染过程给机体造成一次轻微的感染而使机体获得免疫力。
   
  通常家长会认为灭活疫苗更加安全,其实也不全是这样。以脊髓灰质炎为例,减毒活疫苗就是糖丸,可能由于儿童免疫力差或者病毒突变(或者可以理解为返祖现象)而使儿童有很小的几率罹患小儿麻痹症,但它也有优点,一是口服,方便还不疼,二是免疫效果好,服用后几乎是终生具有免疫力;而灭活疫苗,就是IPV,它的优点就是避免了糖丸的缺点,但它也有缺点,一是打针,疼,皮肤过敏等一般反应也比糖丸多,二是免疫力的维持时间低于糖丸、免疫效果弱于糖丸,三是因为不是服用,不能形成肠道免疫,要知道脊灰病毒传播途径是消化道哦,仅接种IPV可能导致宝宝肠道带毒。所以世界卫生组织推荐的免疫方法是,1针IPV加三颗糖丸,或者2针IPV加两颗糖丸,当然有些宝宝接种的巴斯德的IPV,程序是4针,那么也可以打完4针,待宝宝4岁时加强免疫服一颗糖丸。据研究,第一颗糖丸服用时最容易使宝宝罹患小儿麻痹症,所以只要有了第一针接种IPV,后面服用糖丸是比较安全的。
     
  另外想特别说一下乙脑疫苗,也是分为减毒疫苗和灭活疫苗,的确,减毒效果好,灭活略安全。但是,这都是基于宝宝的体质,所以家长带孩子接种前,一定要注意孩子有没有发烧、食物过敏、抽搐以及肛周脓肿,还有使用免疫球蛋白三周内、以前注射疫苗有反应、服用激素乃至抽搐这些,一定要告诉医生,暂缓接种。只要不是以上情况,两种疫苗都可以认为是安全的,在这种情况下,接种灭活效果差于减毒,要知道,重庆依然有乙脑的存在,一旦感染,后遗症在所难免,比如痴呆、癫痫等大脑病变引起的疾病,家长一定要重视。

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发表于 2017-10-16 16:52 | 显示全部楼层
科普好文要加分

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发表于 2017-10-16 16:52 | 显示全部楼层
正需要这方面的知识

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发表于 2017-10-16 16:52 | 显示全部楼层
很多人对疫苗的误解,有时候都众口铄金了,还好有你这样的正能量

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发表于 2017-10-16 16:52 | 显示全部楼层
关于接种
其实疫苗接种的时候有很多的注意事项。
大家都知道,接种门诊的工作人员每天要接种很多孩子,很有可能出现一些小的错误,尽管现在非常少的几率出现接种事故,但是如果家长自己多加注意,可以进一步避免。根据我的经验,我把可能出问题的环节写给大家。
第一,卡介苗。卡介苗一只是0.5ml,但是用于注射的仅是0.1ml,接种途径是皮内,就是接种很浅,以便于接种处破溃,这样就可以避免接种部位的肌肉产生过度的免疫反应。
第二,含有吸附剂的疫苗。比如百白破、乙肝疫苗需要肌肉注射,进针角度最好是90度,这样可以稍微扎的深一点。这是因为含有吸附剂的疫苗是在接种部位缓慢释放抗原刺激机体,如果扎浅了可能因为吸附剂的存在而形成脓包。
我要特别给妈妈介绍一下,脓包的处理。用针吸,千万不能切开引流,针吸出脓液,脓包1-2天可痊愈,切开引流只能清除脓液,清除不了吸附剂,脓包可能迁延不愈。

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发表于 2017-10-16 16:53 | 显示全部楼层
靠谱专业的好帖,希望更多的人看到,减少误区

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发表于 2017-10-16 16:53 | 显示全部楼层
想打五联苗,问了好几个地方被告知全重庆缺货,医院推荐了四联苗,这个怎样呢?

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发表于 2017-10-16 16:53 | 显示全部楼层
请问一下口服论证病毒疫苗有必要吗?

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发表于 2017-10-16 16:53 | 显示全部楼层
二类疫苗哪些是有必要打的?

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发表于 2017-10-16 16:54 | 显示全部楼层
请问下我宝宝每天有点咳嗽但是检查肺部咽喉都没问题可以打卡介吗?没发烧 我好着急,宝宝因为湿疹快三个月了现在才去打怕错过时间要去做皮试
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