沾沾喜气！温州一产妇喜生龙凤三胞胎
喜+1
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我院护航龙凤三胞胎
顺
利
出
生
怀上双胞胎也许是很多家庭的梦想，但三胞胎却是少见的妊娠。自然受孕三胞胎的怀孕几率仅有70万分之一，非常罕见，几率堪比中彩票大奖。随着辅助生殖技术的推广，多胎妊娠的比例逐年增加，但是考虑到多胎妊娠围产期并发症及合并症较单胎妊娠明显增加，因此多胎妊娠中多以双胎为主，三胎较为少见。
近日，在温州市人民医院、温州市妇女儿童医院，就有这样一对试管婴儿受孕的夫妇迎接了自己的“吉祥三宝”。
据悉，为了提高成功率，这对夫妇在外院当时植入了两枚胚胎，幸运的是两个胚胎都成功着床发育，令人惊喜的是一个胚胎还分裂了，并发育成了两个正常的胚芽。因此，肚子里的两个宝宝也变成了三个！
平安！个性化产检方案
为孕期保驾护航
相对于单胎妊娠而言， 多胎妊娠母体的并发症增加7倍，包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血等，严重者甚至威胁母儿生命。胎儿方面，多胎妊娠显著增加流产、早产、胎儿生长受限及出生缺陷的发病率、增加围产儿患病率和死亡率，早产风险增加6倍，32周前早产的风险增加13倍，双胎妊娠的围产儿死亡率较单胎增高4倍，三胎妊娠增高6倍。
由于多胎妊娠风险较高，外院建议其进行减胎，但准妈妈保留三个宝宝的意愿非常强烈，因此，慕名来到温州市人民医院，以产科危重症专家王叶平主任为首的团队针对她的情况定制了非常全面细致且个性化的孕期管理措施，从预防妊娠期高血压、胎儿生长受限到防治早产等。
因三胎妊娠的特殊性，许多常规产检措施，如测量宫高和听胎心率等并不太适用，超声检查是监测三胎妊娠胎儿生长发育的主要手段，对可能出现的各类并发症及合并症，王主任团队尽早开始监测和采取预防治疗措施，在严密监测下，准妈妈各项指标平稳，未发生妊娠期糖尿病、贫血等高危并发症。
前期的整个怀孕过程非常顺利，但到了孕晚期33周的时候，产妇渐感疲惫乏力，出现蛋白尿，王叶平主任医师凭借着多年处理多胎妊娠的经验，以及综合多科室的评估，决定为产妇注射促胎肺成熟针后进行剖宫产手术，减少出现并发症的风险。
“三胞胎在我院分娩这已经不是首例，但手术风险却比单胎、双胎的孕妇要高得多。”王叶平主任医师表示。因此，术前便做足准备：邀请新生儿科、麻醉科等开展多学科联合会诊，对如何预防产后大出血、心功能衰竭、新生儿急救、产后并发症预防等突发情况进行充分讨论和评估，制定了详细周密的手术方案。
在产科、手术麻醉科和新生儿科专家团队的护航下，由产科王叶平主任医师主刀的一台特殊的剖宫产手术开始了……手术过程医护人员操作娴熟、有条不紊。
“哇哇哇...”伴随着手术室里传来阵阵婴儿的啼哭，三个宝宝通过剖宫产手术顺利的降生了！两女一男，A宝女孩1605g，B宝男孩1770g， C宝女孩1120g。早已等待在一旁的新生儿科团队立即开展新生儿复苏、保暖、清理呼吸道，三只“兔宝宝”迅速被转送至新生儿科。
幸运！日夜守护
吉祥三宝顺利出院
小家伙们出生后由于胎龄低、体重轻，各器官发育还不全面，很快就出现呼吸费力、低血糖、血氧饱和度波动等情况。温州市人民医院新生儿科万诚主任、温玲玲副主任医师立即带领医护团队制定详细诊疗计划：无创辅助通气和小潮气量的肺保护策略、合理的静脉高营养保证能量供应、适宜的温度湿度模仿子宫内环境.....
刚出生的那一段时间是小家伙们最危险的时候，他们需经历呼吸关、喂养关、感染关、营养关等诸多关卡，容不得半点懈怠和马虎，由温玲玲副主任医师带组下的新生儿科医护团队24小时轮转，密切关注这三只“兔宝宝”的各项指标数据、身体特征变化，陪着小家伙们经历一次又一次的“生命闯关”。
在我院新生儿科临时“爸爸”、“妈妈”们的精心照顾下，三个宝宝住院期间均未出现院内感染及严重并发症，近日先后回到家人的怀抱。
万诚主任表示，虽然多胎妊娠是喜事，但多胎妊娠比单胎妊娠有着更高的风险。对宝宝而言，多胎妊娠常并生长受限，早产、低体重儿甚至极低体重儿等情况，易出现呼吸窘迫、喂养不耐受、体重增长欠佳等情况。虽然随着医疗技术的发展，新生儿抢救技术的提高，目前救治极低出生体重儿及超低出生体重儿成功率高，早产儿预后有了很大的进步。但对于体重小于1500g或胎龄小于32周的宝宝，抢救风险依然很大。
这一次成功分娩的背后，离不开医护人员的团结协作和过硬的专业技术。同时产科、新生儿科、麻醉科等在高危孕产妇救治上协同作战的团队精神，也彰显了温州市人民医院具备丰富的多胎妊娠管理经验及应急能力。
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